在我国现行的法律体系中，工伤赔偿和医保赔偿是两个不同的赔偿体系，对工伤事故造成的人员伤亡和医疗费用进行补偿。这两个赔偿体系之间可能存在一定的冲突，需要加以协调和解决。
一、工伤和医保赔偿冲突吗？
工伤赔偿是指因工作原因导致的劳动者人身损害或死亡，由用人单位依法给予的经济补偿。医保赔偿是指劳动者因疾病或非因工伤导致的医疗费用，由社会医疗保险基金给予的补偿。
在实际操作中，对于工伤事故导致的医疗费用，既可以按照工伤赔偿程序进行处理，也可以按照医保赔偿程序进行处理。但两者不可重复享受，即劳动者不能同时获得工伤赔偿和医保赔偿。这主要是基于以下原因：
1. 资金来源不同：工伤赔偿由用人单位承担，而医保赔偿由社会医疗保险基金承担。
2. 补偿范围不同：工伤赔偿不仅包括医疗费用，还包括误工费、护理费、伤残补助金等，而医保赔偿仅限于医疗费用。
3. 赔偿标准不同：工伤赔偿的标准一般高于医保赔偿的标准。
对于工伤事故导致的医疗费用，劳动者应当选择其中一种赔偿方式，不能同时享受两种赔偿。
二、工伤赔偿和医保报销怎么处理？
对于工伤事故中存在的医疗费用赔偿问题，一般有以下处理方式：
1. 全额工伤赔偿：由用人单位承担全部医疗费用，职工不使用医保报销。
2. 工伤医疗费用先报医保，再由单位报销差额：由职工先使用医保报销医疗费用，用人单位再报销医保报销后的差额部分。
3. 用人单位直接垫付医疗费用，职工出院后凭票据报销：由用人单位先垫付职工的医疗费用，职工出院后凭票据向用人单位报销。
具体采用哪种方式，需要根据用人单位和职工的实际情况协商确定。
三、工伤赔偿和医保报销一起用可以吗？
不可以。劳动者在发生工伤时，只能选择工伤赔偿或医保报销其中一种方式进行补偿，不可同时享受。如果同时享受，将构成重复补偿，违反相关法律规定。
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