人身意外险案例:中暑不赔 中暑意外保险赔吗

优卡之家为大家带来人身意外险案例相关知识问答,接下来将会讲解一番,随着小编一起来看看吧。

人身意外险案例:中暑不赔

案例:

李明是一名经常需要室外工作的建筑师。最近老是觉得胸闷头痛于是就到医院去检查看看。最后医生诊断为“轻度中暑”,打点滴两天花了他300多块。

然后他想起自己的公司有给买有人身意外险的,于是就收集好医疗发票向保险公司申请赔付,可保险公司说轻度中暑不在意外事故的范围内,因而不能理赔。

案例分析:

中暑属于高温疾病,与患者身体机能、身体素质是息息相关的,并非外来的、突发的,在很多情况下是能够避免、能够预见的。所以中暑不满足人身意外险所承保的意外伤害的定义,不是意外伤害。

保险建议:

1、门(急)诊医疗、住院医疗等健康险、长期寿险对中暑等疾病产生的医疗费可报销。

2、若是在上班时发生的中暑、伤亡可视为工伤,工伤报销能够对此进行赔付。

人身意外险案例:中暑不赔 中暑意外保险赔吗

中暑意外保险赔吗

中暑意外险并不赔,因为中暑属于医学上的一种疾病,是因为身体长期处于高温状态,导致肌体功能发生改变,所以,中暑不是意外保险的保障范围。大家在投保时,一定要了解清楚保障详情、免责范围等条款,保险公司在审核理赔申请时会比较严苛,若是因此产生理赔纠纷就麻烦了。

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