北京医保报销比例(北京医保报销比例通常是多少)

医保报销分为门诊费用报销与住院费用报销,其中在职员工和退休人员的报销比例不同,以下北京医保具体报销比例

一、门诊费用报销比例

1、在职人员

①在本市社区卫生服务机构就诊,报销比例为90%,报销费用起付线为1800元,一年内最多报销2万元。

②在非本市社区卫生服务机构就诊,报销比例为70%,报销费用起付线为1800元,一年内最多报销2万元。

2、退休人员

①70岁以下:在本市社区卫生服务机构就诊,报销比例为80%+补充医疗保险报销比例15%,报销费用起付线为1300元,一年内最多报销2万元;在非本市社区卫生服务机构就诊,报销比例为80%+补充医疗保险报销比例10%,报销费用起付线为1300元,一年内最多报销2万元

②70岁以上:不分就诊地区,报销比例为80%+补充医疗保险报销比例5%,报销费用起付线为1300元,一年内最多报销2万元

二、住院费用报销比例

1、在职人员

①报销费用低于3万元,三级医院报销比例85%,二级医院报销比例为87%,一级医院报销比例为90%,一年内最多报销10万元。

②报销费用3万元(含)-4万元(不含),三级医院报销比例90%,二级医院报销比例为92%,一级医院报销比例为95%,一年内最多报销10万元。

③报销费用4万元(含)-10万元,三级医院报销比例95%,二级医院报销比例为97%,一级医院报销比例为97%,一年内最多报销10万元。

④大额医疗互助基金支付的医疗费用报销比例为85%,一年内最多报销20万元。

2、退休人员

①报销费用低于3万元,三级医院报销比例91%,二级医院报销比例为92.2%,一级医院报销比例为94%,一年内最多报销10万元。

②报销费用3万元(含)-4万元(不含),三级医院报销比例94%,二级医院报销比例为95.2%,一级医院报销比例为97%,一年内最多报销10万元。

③报销费用4万元(含)-10万元,三级医院报销比例97%,二级医院报销比例为98.2%,一级医院报销比例为98.2%,一年内最多报销10万元。

④大额医疗互助基金支付的医疗费用报销比例为90%,一年内最多报销20万元。

以上就是优卡之家小编带来的关于北京医保报销比例的相关问答,对于北京医保报销比例通常是多少就先说到这里了,另外2019年北京医保报销比例是多少你知道多少呢?一起来看看吧。

门诊报销,1800元的报销起付线,一级医院就诊的,报销比例为90%,二三级医院就诊,报销比例70%。住院报销,1300元的免赔额度,一级医院住院的,根据费用档次的不同,报销比例在97%-85%之间;二级医院住院的,销比例在97%-85%之间;三级医院住院的,销比例在95%-85%之间,一年最多报销10万元。一般来说,医院等级越低,报销比例越高。住院费用越高,报销比例越高。

温馨提示:以上内容来源网络整理仅供大家参考,在实际法律问题中,案件情况不同,具有特殊性,为了有效解决您的问题,保护您的合法权益,建议您直接向专业律师解释情况,解决您的实际问题。

立即在线咨询>